Точечный массаж способствует регулированию процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, а также нормализации реципрокных взаимоотношений мышц антагонистов.

Исходное положение больного при проведении точечного массажа – лежа на спине.

Массаж всегда начинают с верхних конечностей, желательно в сочетании с пассивными движениями в соответствующих суставах массируемой конечности.

Методика, последовательность воздействия (Рис. 122, 123).

Рис. 122. Топография «точек воздействия» для проведения точечного массажа при реабилитации постинсультных больных: А – на груди, на спине; б – на верхних конечностях

Для расслабления или стимуляции мышц плечевого пояса воздействуют на точки:

1. Цзянь цзин – на линии, соответствующей середине надплечий, в центральной части надкостной ямки.

2. Цзянь юй – на плече между акромионом и большим бугром плечевой кости (книзу и кпереди от акромиона).

3. Чжоу жун – во втором межреберье, по 3 й линии грудной клетки, на большой грудной мышце.

4. Нао шу – кзади от ямки плечевого сустава на вертикальной линии с подмышечной впадиной (при поднимании руки хорошо определяется).

5. Фу фэнь – между 2 и 3 грудными позвонками на 2 й линии спины, у внутреннего верхнего края лопатки

6. Гао хуан – на уровне между 4 и 5 грудными по звонками на 2 й линии спины, у внутреннего края лопаткиD4–3/2.

7. Би нао – на наружной стороне плечевой кости у заднего края дельтовидной мышцы и у наружного края трехглавой мышцы плеча.

8. Цзи цюань – на плече на уровне подмышечной складки, непосредственно у нижнего края большой грудной мышцы.

9. Цзян чжень – книзу и сзади от плечевого сустава по задней подмышечной линии, между плечевой костью и лопаткой.

Для расслабления сгибателей и пронаторов верхней конечности воздействуют на точки:

1. Цюй чи – в области локтевого сустава в конце складки, образующейся при сгибании в локтевом суставе на стороне 1  го пальца.

2. Чи цзе – в складке локтевого сгиба у наружного края сухожилия двуглавой мышцы.

3. Шао хай – спереди от внутреннего мыщелка локтевой кости во впадине, здесь при глубоком надавливании пальпируется локтевой нерв.

4. Нэй гуань – на 2 цуня выше середины лучезапястной складки в сторону локтевого сустава.

5. Да лин – в центре между лучезапястными складками на внутренней поверхности лучезапястного сустава.

6. Лао гун – в середине ладони, при сгибании пальцев кисти между 3 и 4 пальцами (концевыми фалангами).

7. Ши сюань – кончики всех 10 пальцев (их дистальных фаланг).

8. Шоу сань ли – на тыльной стороне предплечья на 2 цуня ниже локтевой складки, в сторону 1 го пальца.

9. Хэ гу – на вершине холмика, образованного при сжимании между собой 1 и 2 пальцев кисти, на тыле ее.


See also: