Периферическая нервная система – это совокупность нервных волокон, являющихся продолжением корешков (задних и передних спинно мозговых нервов; в нее входят также спинно мозговые узлы и симпатические нервы и нервные сплетения).

Двигательные нарушения проявляются в периферических параличах или парезах и зависят от уровня повреждения нервного ствола.

Расстройства чувствительности выражаются чаще всего в зоне иннервации явлениями парестезии (гипестезия или гиперстезия), а также их сочетаниями и болями, чаще по ходу поврежденного нерва и в зоне его иннервации. При этом характерно ощущение сухости кожи в зоне поражения.

Вазомоторно трофические расстройства проявляются цианозом кожи и ослаблением пульса, расстройством потоотделения (гипо– и гипергидроз), изменением роста волос (гипо– и гипертрихоз), ногтей, появлением депигментации кожи и др.

Неврит лицевого нерва

Лицевой нерв относится к группе двигательных черепных нервов, содержит также чувствительные и вегетативные волокна. Поражение нерва вызывает периферический паралич мимической мускулатуры. К его признакам относятся: асимметрия лица, сглаженность носогубной складки на стороне поражения, угол рта опущен, глазная щель шире; при наморщивании лба на стороне паралича не образуется складок, при зажмуривании глазная щель не смыкается, наблюдается слезотечение; при оскаливании зубов угол рта на пораженной стороне не оттягивается кзади. Невозможен свист, речь затруднена, нарушены движения губ.

Задачи массажа

Способствовать улучшению крово– и лимфообращения в области лица, особенно на стороне поражения, а также всей шеи и всей воротниковой области, восстановлению нарушенных функций мимических мышц; предотвращать возникновение контрактур с содружественными движениями.

Перед процедурой следует проверить функции мышц лица, мигательный рефлекс, предложить больному выполнить следующие движения:

1. Закрыть глаза.

2. Поднять брови, прищуриться.

3. Нахмурить брови.

4. Надуть щеки, улыбнуться с закрытым ртом.

5. Улыбнуться с открытым ртом (обращают внимание на количество обнажающихся зубов на стороне поражения).

6. Посвистеть или вытянуть губы трубочкой; напрячь крылья носа, проверить мигательный рефлекс (взмахом руки у глаз).

При неврите лицевого нерва наиболее эффективно применять комплексную терапию:

1. Классический массаж обеих сторон лица.

2. Точечный массаж дифференцированный, по уровню поражения нервного ствола.

3. Корригирующие движения.

4. Упражнения для улучшения артикуляции.

5. Лечение положением и позой с применением лейкопластырного натяжения (тейпинга).