Реактивность организма является основой всякой терапии. Известно, что резистентность организма утром в общем больше, чем вечером. Для практики имеют значение следующие положения.

1. Для грудных детей рекомендуются слабые воздействия, в возрасте от 15 до 30 лет – сильный массаж, а от 31 до 50 лет – воздействие средней силы.

2. У астеников (высокорослых) необходимы более сильный нажим и более длительный массаж; у атлетов (среднего роста) нельзя переходить порог болевого ощущения, а у пикников (низкорослых) при легком прикосновении ощущается боль, и у них можно переходить порог болевого ощущения. Целесообразно постепенно увеличивать давление от процедуры к процедуре.

3. Лица умственного труда быстрее реагируют на массаж, чем лица физического труда, поэтому наиболее интенсивное воздействие следует применять к лицам, занимающимся физическим трудом.

Техника массажа влияет на силу раздражения. Так, ограниченный гипертонус мышц быстрее всего исчезает после легких ручных вибраций или после вибрации с помощью специальных аппаратов для вибрационного массажа. Разминания и валяния, наоборот, вызывают появление повышенной чувствительности с длительно продолжающимися болями.

При миогелозах эффективны энергичные разминания.

При гипотонии и атрофии мышц показаны жесткие вибрации, повышающие тонус мышц.

При набуханиях эффективны нежные вибрации, при вдавлениях – поглаживания, при втяжениях – поглаживания, разминания.

Эффективность лечения зависит от общего числа процедур массажа и интервалов между ними.

Для проведения сегментарного массажа оптимальными являются следующие условия:

1. Продолжительность процедуры массажа в среднем 20 мин.; при заболеваниях сердца, печени, желчного пузыря она увеличивается.

2. Силу давления следует увеличивать от поверхности в глубину и затем уменьшать.

3. В среднем достаточно 2–3 процедур в неделю. Если состояние больного позволяет, то проводят массаж ежедневно.

4. Количество процедур (общее) зависит от эффективности массажа, целью которого является устранение всех рефлекторных изменений. В среднем оно колеблется от 6 до 12.

Результаты действия сегментарного массажа

1. Повышается температура кожи; чем ниже исходная температура, тем больше она повышается после массажа. Поглаживания при сегментарном массаже редко вызывают покраснение кожи. Разминания, растирания, поколачивания всегда вызывают покраснение кожи.

2. Дыхание становится легче, свободнее.

3. Увеличивается свобода движений в пораженных суставах конечностей, мышечная сила возрастает, уменьшаются боли.

4. Сегментарный массаж стимулирует процессы выздоровления, экономит затрачиваемую энергию, повышает работоспособность массажиста.